第一种可能是胃溃疡。这种情况在饭后上中腹会出现疼痛、腹胀或恶心呕吐的症状,而且病史多年,常在秋冬季发作。疼痛有节律性,如受凉、生气或摄入刺激性食物可诱发。
第二种可能是十二指肠球部溃疡或炎症。这种情况常在空腹时开始胃痛,或半夜痛醒。吃点东西可以缓解,常有反酸现象。秋冬易发,疼痛在上腹偏右,常有节律性。
第三种可能是胃癌。这种情况饭后腹部胀痛,常有恶心、呕吐,偶可呕血。过去有胃病史,近来加重,或过去无胃病史近期才发。且伴有贫血、消瘦、不思饮食、在脐上或心口处摸到硬块。
第四种可能是胃痉挛。这种情况突然发作的上腹剧烈疼痛,如有饮食不洁或受凉史,坐卧不安,偶伴有呕吐、腹泻,可在1-2小时后自行缓解。
第五种可能是溃疡病急性穿孔。这种情况面色苍白出冷汗,四肢发冷,肚子硬不能触碰者。
第六种可能是急性胃肠炎或急性痢疾。这种情况是吃东西不当心或受了凉后发生腹痛、腹泻,可伴有呕吐、畏寒、发热。
第七种可能是慢性过敏性肠炎或者功能性腹泻。这种情况是饭后立即腹泻,吃一顿泻一次,稍有受凉或吃东西不当心就发作。时而腹泻时而便秘,腹泻为水样,便秘时黏液较多。有时腹胀有便意而上厕所又无大便,数年并未见消瘦。
第八种可能是直肠或结肠癌。这种情况腹部隐痛或胀痛,过去可能有便秘,近来经常腹痛,大便常带黏液和脓血;或过去大便正常,现在经常腹泻,消瘦明显,面色苍白。
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