胎儿期：

建议父母此时开始制订孩子的口腔保健计划，有许多理由证明这一时间开始是非常有意义的。因为对于即将成为人父母的一对夫妇，尤其是要出生的孩子是他们第一个孩子的这些夫妇，在他们一生中，这一时间是他们最愿意接受保健建议的时间。而且他们有一个强烈的愿望那就是给孩子他们所能提供最好的一切。因此，建议他们关于他们自己的口腔保健习惯及其对孩子的示范作用，将有助于父母和孩子的口腔健康。与孕期的母亲讨论孕期龈炎、口腔保健及新生儿口腔保健对于准父母是非常有益的。
 

 

婴儿期(0-1岁)：

在孩子出生后的第一年为孩子开始一些基本的口腔保健措施是非常重要的。大家公认清除菌斑应从第一颗乳牙萌出开始。一些实践者建议在乳牙萌出之前清洁和按摩牙龈将有助于建立一个健康的口腔生态环境且有助于牙齿萌出。而这一早期的清洁工作完全靠孩子的父母来完成。即父母手之上缠上湿润的纱布轻轻按摩孩子的牙齿和牙龈组织。完成这一过程固定孩子最好采用，一只手固定孩子，同时用另一只手按摩牙龈，这一过程应每日一次。除此之外，其它菌斑的去除方法就不必了。但需要指出的是，只要父母感觉使用牙刷安全，那么选择一个软毛且适宜孩子大小尺寸的牙刷经过湿润后使用也是可以的。但不必使用牙膏，也不提倡使用，因为牙膏的泡沫会引起孩子的反感。

孩子第一次进行口腔检查最好在这段时间。一般建议孩子第一次牙科检查时间应在大约第一颗牙齿萌出的时间或最迟在孩子12个月之前。不过，万一孩子有特殊的牙科需要，如外伤等，应立即就诊。就诊是孩子开始熟悉牙科环境，牙科工作人员的时间，这样可以避免或减少将来的牙科治疗恐惧。可以对孩子进行牙科检查、告知父母可用的保健措施，与喂养和奶瓶龋有关的饮食建议应在此次完成。

 

 

幼儿期(1-3岁)：

这段时间，如果以前孩子没进行刷牙，则建议开始刷牙去除菌斑。约在3y左右，可以开始使用牙膏。因为这一年龄组的孩子不能咳出且有潜在的氟化物吞咽，所以每次刷牙只有豌豆大小的牙膏就足够，且如果用，则使用不含氟牙膏。大部分孩子喜欢模仿他们的父母，然后自己刷牙。需注意的是，单靠孩子自己是不能清除菌斑的。当孩子受到鼓励能进行简单的刷牙时，刷牙这一过程主要还是靠父母来完成。当牙齿邻面有接触时，建议在指导下使用牙线。
孩子及父母多采取的姿势是非常重要的。当大部分孩子喜欢自己刷牙时，许多孩子拒绝其他任何人刷他们的牙。姿势的选择也非常重要，膝对膝的姿势是非常有效的，即一个家长固定住孩子的身体，另一个家长相对而坐进行刷牙。注意为防止孩子身体活动需用手和肘来固定孩子的胳膊和腿。建议父母最好确定在一个专门时间一起进行这项工作，且在刷牙过程中尽可能的赞扬孩子。也可以采取一个成人的固定姿势。即家长坐地板上，两腿伸向前，孩子被固定在两腿之间，孩子的头放在大腿之间，孩子的胳膊和腿被家长的腿固定。这一姿势虽然有时操作起来困难，但对一个个拒绝口腔保健的年幼孩子，是可以用这种姿势来完成。

 

 

学龄前期(3-6岁)：
孩子在这个年龄正处于刷牙能力显著提高的阶段，但父母仍是口腔卫生保健的主要提供者。很多父母都觉得孩子已有足够能力自己刷牙，但需要强调的是，他们必须继续给孩子刷牙。虽然这个年龄的大多数孩子都有能力咳出、吐出牙膏，但在孩子具有这个能力以前，给孩子每次刷牙用豌豆大小的牙膏是非常重要的，因为氟化物的吞咽仍是这个年龄组值得注意的问题。此外这个年龄，建议可以开始使用牙线。正如前面所提到的，如果牙邻面出现接触，则家长必须开始使用牙线来清除此处的菌斑。在乳牙列，后牙邻面接触为面与面的接触，使用牙线清洁接触区域的菌斑是十分有效的。
在这个年龄组，采取适当的姿势固定孩子，对进行孩子的口腔卫生保健仍是十分有效的。一种方法是：家长站在孩子的身后，使家长和孩子朝向同一方向，孩子的头向后靠在家长的非优势胳膊上，家长用另一只手给孩子刷牙。使用牙线的姿势也大致这样。许多家长喜欢站在孩子面前给孩子刷牙，而这样给孩子头部的支持很少，因此这一操作方式应该禁止。
这一时期，虽然家庭中可以指导的使用含氟漱口水，但是由于吞咽的危险，使用应少量且仅局限于那些中、高度龋患孩子的家长。

 

 

学龄期(6-12岁)：

这一时期的显著性标志是孩子的责任心增强。这段时间的孩子需要有承担家庭作业及部分家务工作的责任心。此外，孩子有较强的责任心自己进行口腔保健，但父母的参与仍是必须的。不过，取代父母进行口腔卫生保健的是转变为积极的监督。在这一阶段的前半期，大多数孩子能够自己提供基本的口腔卫生保健(刷牙和使用牙线)，父母可能发现仅仅需他们用牙刷或牙线清洁一些孩子难以达到的区域。父母需要定期仔细检查他们孩子的牙齿是否清洁干净。对父母来说一种有用的辅助剂为菌斑染色剂，孩子刷完牙，使用牙线，对牙齿进行菌斑染色，父母可容易地看到一些尚未清除的菌斑，也有助于孩子清除它。
这一时期的孩子有很好的咳出、吐出能力，所以不必担心吞咽氟化物(如牙膏、凝胶和漱口水等)这一问题。使用含氟牙膏是必须的，但氟凝胶和漱口水仅用于那些高危的孩子。
随着早期错颌畸形治疗的增加，这一年龄组的孩子经历更多的牙科治疗，随之而来的是增加了患龋颌牙周疾病的危险。因此需特殊关注这些孩子的口腔卫生保健。建议增加刷牙线的频率和程度。在含氟牙膏提供有效的氟化物同时，也提倡使用氟凝胶和含氟漱口水。此外对于那些有高危龋和牙周疾患的孩子，建议使用化学治疗剂和一些辅助器械，如口腔冲洗器。

 

（责任编辑：王翔）

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(原文章信息：标题：各年龄段护牙全面解析，作者：秩名，来源：摇篮网，来源地址：)